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岳阳医院如何治疗肛裂 肛裂了怎么治疗?

2021-06-22 08:56:17体操用品
肛裂了怎么治疗?一般来说对于初期的,也就是说早期的肛裂患者,他的裂口比较新鲜,而且没有一些并发症,比如说没有出现哨兵痔、没有出现肛乳头肥大、肛乳头炎、也没有出现肛门狭窄、皮下瘘管、皮下脓肿等等这些情况
岳阳医院如何治疗肛裂 肛裂了怎么治疗?

肛裂了怎么治疗?

一般来说对于初期的,也就是说早期的肛裂患者,他的裂口比较新鲜,而且没有一些并发症,比如说没有出现哨兵痔、没有出现肛乳头肥大、肛乳头炎、也没有出现肛门狭窄、皮下瘘管、皮下脓肿等等这些情况的话,我们可以在医生的指导下进行保守治疗,首先是调整饮食习惯,通过多饮水、多吃蔬菜水果等措施改善我们大便的性状,那么大便以后,可以用中药止痛如神汤或者是用高锰酸钾溶液坐浴,局部我们可以涂一些龙珠软膏、九华膏等等。如果合并有便秘的话,我们应该要用一些缓泻剂帮助排便;在慢性期,如果只伴有内括约肌痉挛,也没有出现其他的一些,比如说哨兵痔、肛乳头肥大等等这些并发症的情况下,我们除了刚才所提到的这些一般治疗以外,还可以通过扩肛的办法来治疗。如果扩肛治疗效果不好的话,在这个时候,就要选择手术治疗。对于慢性期肛裂合并有这些哨兵痔、肛乳头肥大、肛门狭窄等等症状的一些患者,或者是有些初期肛裂很长时间治疗效果不好的,这个时候,我们应该到医院接受手术治疗。

肛裂是否需要手术治疗?如何治疗?

小崔医生告诉你,并不是所有的肛裂都是需要手术治疗的,要根据肛裂的病情严重程度来决定治疗方式。肛裂的治疗方式中有保守治疗及手术治疗。下面我就给大家讲一讲,发生肛裂会有哪些表现以及肛裂该如何治疗,哪些患者需要进行手术治疗。此外,进一步了解造成肛裂的病因,也可以针对病因进行预防肛裂。

我的一个同学就患有肛裂,每次看他宁可憋着也不去排便我就好可怜他,据他描述。在排便时以及排便后的那种疼痛真是生不如死。

肛裂的主要表现有哪些呢?

  • 肛裂患者最主要的表现就是排便时会引起疼痛,肛裂引起的疼痛是非常剧烈的,由于肛管周围的神经对疼痛刺激比较敏感,尤其是在排便的时候,粪便对病灶的挤压及刺激作用,会让患者感到难以忍受的烧灼痛,就像是放了很多辣椒一样,因此,对于肛裂患者而言,排便是一个极其痛苦以及恐怖的事情,但是这种疼痛会在排便后的几分钟之内缓解。

  • 患者误以为不会再出现疼痛了,但孰不知这只是假象,因为患者很快就会进入另一个疼痛期,此次的疼痛不亚于排便时的疼痛,有时会让患者大汗淋漓,而这个疼痛期比较长,大约可以持续30分钟到几个小时不等,为什么在排便之后还会出现这种疼痛呢?这是因为排便之后,肛管的肌肉也会再次出现收缩、痉挛,进而造成疼痛,当这种痉挛的肌肉变松弛时,疼痛就可以缓解了。而在疾病的过程中,这种排便时疼痛以及排便后再次疼痛的过程是反复上演的,很多人可能因为惧怕这种疼痛,就会减少饮食,这就是肛裂出现的周期性疼痛。
  • 此外,肛裂患者比较容易发生便秘,为什么肛裂的患者会出现便秘呢?前面我已经打下了伏笔,因为肛裂患者在排便时会出现剧烈难忍的疼痛,因此他们就会惧怕排便,而长期忍着不去排便,久而久之,粪便在肠管内积存就会出现便秘的现象。但是让肛裂的患者想不到的是,他们惧怕排便而造成的便秘,会让他们更加痛苦,因为这个时候他们肠管内的粪便更加干燥,难以排出。在不得不排便的时候造成钢管更加剧烈的疼痛,此外,这种粪便对肠管的刺激作用也加重了病情,导致肛裂经久不愈。
  • 而大便时带血也是肛裂患者的一个表现,这个比较好理解,由于肛裂患者肛管内存在裂口状伤口,这时在排便过程中,粪便加以刺激后就会造成伤口出血,肛裂患者的出血一般都呈现新鲜的鲜血、大便上会覆盖鲜血或者大便后也会流鲜血,但是不必担心的是很少会出现大出血的情况,但久而久之,也会出现贫血的表现,是需要注意的。
  • 除了以上表现之外,肛裂患者也可能会出现会阴部的瘙痒感以及分泌物增多等表现,因为肛裂本身刺激也会产生一些分泌物,造成局部皮肤的瘙痒。

肝裂患者该如何治疗呢,都需要手术治疗吗

  • 肛裂患者的治疗方式很多,不一定都需要进行手术治疗。

  • 对于早期的肛裂患者来说,是不需要手术治疗的,以“排解大便顺畅,大便不干燥”为原则,首先要做的是每天要规律排解大便,不要吃一些辛辣刺激食物,造成大便过于干燥,这个时候可以提倡多进食一点含膳食纤维的蔬菜及水果,这样可以起到润滑肠道,促进肠蠕动的作用。此外,如果排便比较干燥的话,那么我还是建议可以应用一些导泻剂,这样可以软化大便,减少干硬的大便对肛管黏膜的刺激,造成疼痛难忍的后果。
  • 为了进一步缓解肛裂患者排便时的痛苦,可以在进行排便之前,在浴缸或盆子里放入一定量的高锰酸钾,进行坐浴治疗,这样可以保持会阴部及肛管周围的清洁,此外,排便后也建议进行这种坐浴。
  • 此外,还有一种简单有效的治疗方法,而且这种方法不会对患者造成创伤,这就是使用硝酸甘油涂抹在患者的病灶上。这样持续一个月左右,就会收到明显的效果,不仅可以降低肛管内的压力,使排便时的疼痛减轻,也可以起到治愈作用,据用过的人讲,可以在两周内缓解排便时的疼痛感。
  • 为了快速起到促排便及缓解疼痛的的作用,还可以应用扩肛治疗,但是我建议还是在医护人员的指导下进行这种扩肛治疗,因为这种扩肛治疗也是很疼痛的,但是这种治疗后可以使局部病灶的引流通畅、加速愈合。

那么哪些患者需要进行手术治疗呢

  1. 而对于那种发病时间较长,长期忍受排便时的疼痛痛苦时,以及那些经过许多办法治疗后都得不到明显缓解的患者,就可以采取手术治疗。

  2. 手术治疗的方式有很多,应用较广泛的就是肛裂病灶的切除手术,我也是比较提倡应用这个手术的。这个手术相对简单,但是效果明显,对患者的创伤较小。如果患者可以忍受的话,在局麻下即可进行,仅需将肛裂病灶及周围的组织进行切除。并且可以打开括约肌进行有效的引流,这种治疗方法也是有缺点的,就是这种手术,切除范围较广,术后切口愈合的就会比较慢。
  3. 还有一种治疗方式可以明显缓解肛裂患者排便时的疼痛,就是将肛管的括约肌切断,因为在前面已经讲过,由于这种肛管括约肌痉挛收缩会造成患者排便时或排便后剧烈的疼痛。将这种括约肌切开后,就可以减少因为痉挛所造成的疼痛。但是,这种手术方法同样具有一定的局限性,如果手速操作不慎,没有掌握好力度的话,很可能造成肛裂患者术后出现大便失禁,这是非常严重的并发症,也会给患者造成极大的创伤与心理伤害。
  4. 此外,对于病程较长的肛裂患者来说,使用激光治疗也是一个不错的选择,研究证实,经过激光治疗的肛裂患者治愈率也较高,可以达到95%以上。治疗周期也很短,大概在一个月左右就可以治愈。这种激光手术具有一定的优势,即不会产生较大的伤口,术后愈合也比较快,此外,由于激光具有灼热效果,可以对局部的细菌进行杀灭,减少感染风险。

那么哪些原因会造成肛裂呢

  • 首先长期便秘就是造成肛裂发生的一个重要原因,这是因为长期便秘的人,粪便积存已久、比较干燥,在排大便时很难排解出来。因此,患者总会经常很费力的进行排便,候粪便就会反复摩擦肛管粘膜及皮肤,久而久之,这种损伤会导致肛裂的发生。研究证实,有20%左右的肛裂患者是由于便秘引起的。

  • 但让人意想不到的事,如果经常拉肚子,的话也会增加肛裂的风险,这是由于腹泻会造成肛管频繁的收缩,进而形成肛管黏膜、皮肤损伤,出现肛裂。
  • 除此之外,肛管部位的反复感染也是形成肛瘘的重要原因。由于炎症会刺激肛管皮肤形成肛窦炎,进而在发展的过程中形成脓肿,如果脓肿在刺激的作用下发生破裂,就会造成肛裂的形成。而且这种感染造成的肛裂会经久不愈,因为局部会释放一种阻止愈合的物质。
  • 肛管本身的结构也是比较容易发生肛裂的,尤其是肛管的骶尾部皮薄、肉少,反复经受骨头的摩擦,造成组织损伤,此后在反复排便的过程中就会出现肛裂。此外,由于这部分肛管血运较少,更加容易发生感染造成肛裂。

了解了肛裂的原因,该如何预防肛裂的发生呢

  1. 对于肛裂的预防也比较简单,首先做到的一条就是一定不要便秘。便秘会严重增加肛裂的发生风险,要保持排便通畅。这个时候我们就要多进食一些富含膳食纤维食物,尽量少吃大鱼大肉。此外,如果已经发生了便秘,我们就要尽早的治疗。可以少量的使用开塞露,或者乳果糖口服治疗,不要忽视运动的重要性,运动可以促使排便通畅。

  2. 对于那些存在肛管损伤的患者来说,一定要保持局部的皮肤清洁,以免发生细菌感染,造成肛裂的发生。

总结

肛裂给患者带来极大的痛苦,尤其是在排便时与排便后。那种撕心裂肺的疼痛让他们恐惧排便,进而导致便秘的发生,但是便秘却进一步加重了肛裂的病情,周而复始,会导致患者发生精神和心理的改变,因此,如果发现肛裂,就要及早治疗,千万不要拖,肛裂的治疗方法很多,不一定都需要进行手术治疗,只有那些长期治疗无效,或者病史较长的患者是需要手术治疗的。